Anmeldung zur Kinder- und Jugendlichen Psychotherapie
Hinweise
Füllen Sie bitte alle Felder im Kasten Patient aus
Sind Sie (Patient) 15 Jahre oder älter füllen Sie bitte nur den Kasten Patient aus. Der Kasten Versicherter / Erziehungsberechtigter kann leer bleiben da Personen ab dem 15. Lebensjahr selbst Sozialleistungen in Anspruch nehmen können.
Geben Sie bitte Ihre gültige EMailadresse ein da Sie hierüber ihre Terminbestätigung erhalten werden.
Geben Sie bitte Ihre gültige Telefon- und/oder Handynummer ein damit schnelle Absprachen möglichen sind.
Es können nur Versicherte der im Feld Krankenkasse auswählbaren Krankenkassen teilnehmen
Dieses Programm ist nur für Kinder und Jugendliche bis zum vollendeten 20. Lebensjahr